domingo, 13 de noviembre de 2016

Perfiles






Problemas sociales del tiempo presente

Colocándonos en contexto:

 

Problemas sociales del tiempo presente, se toma como un curso en la universidad Santiago de Cali, como medio de formación integral para los profesionales. “Los problemas sociales de tiempo presente revisten un sinnúmero de contextos y situaciones propias del devenir histórico humano. Como elementos de debate intenso, como objeto de análisis y discusión central en esta época de cambios vertiginosos, su conocimiento profundo se constituye en la clave fundamental para el ámbito profesional, en cualquiera de sus disciplinas y profesiones.” Presentación del curso problemas sociales del tiempo presente” -Álvaro Benedetti a. – Docente. Uno de los principales objetivos del curso, fue: comprender algunas problemáticas sociales relativas a las dinámicas económica, política y cultural del mundo contemporáneo. Y éste se fue desarrollando a través de lecturas, exposiciones y debates; orientados por el docente del curso, cuyo propósito fundamental fue: “Ayudar a los estudiantes a construir explicaciones a los problemas de hoy, fundamentados en sus elecciones profesionales y sus vidas mismas” y al cumplir ese objetivo queremos hacerlo extensivo al lector y por lo tanto se relacionan a continuación las lecturas trabajadas, para compartir un análisis crítico como lo hicimos nosotros en su momento.





Problema Social Lectura
Pobreza e inequidad
  • Banco mundial – definición de pobreza
  • Cortés (2006) - inequidad, pobreza y salud
Pobreza y violencia
  • OMS (2002) - Informe mundial sobre la violencia y la salud
Fracaso de los países, las fallas institucionales y su impacto en la sociedad
  • Collier, Paul. (2008). The bottom billion, why the poorest countries are failing and what can be done about it. Oxford, London. Part I, iii and iv. 4
  • Acemoglu, Daron; Robinson, james. (2012). Por qué fracasan los países. Deusto, Madrid. Capítulos 2, 3 y 4.
Problemas sociales contemporáneos: viejos problemas, nuevas demandas
  • Pnud (2015) – informe sobre desarrollo humano.
  • Max-neef, manfred. (1996). “desarrollo a escala humana: una opción para el futuro”, cepaur, Medellín
  • Pnud (2003) – Colombia, un callejón con salida, parte ii
  • Centro nacional de memoria histórica (2015) – basta ya, cap. 2.
  • Maldonado (2011) - la lucha contra la corrupción en Colombia: la carencia de una política integral (grupo 9)
  • Cárdenas et al. (2006) - la corrupción en la contratación estatal colombiana una aproximación desde el neo institucionalismo
Los retos del desarrollo global: ética, responsabilidad social y crecimiento económico equilibrado
  • Pnuma. (2011). “perspectivas del medio ambiente mundial. Geo 4 medio ambiente para el desarrollo. Capítulo 1: medio ambiente para el desarrollo, pp. 3-34


Y... ¿Si resolvemos desde el consultorio?




La labor de la medicina es curar;  cuando esto no es posible, es aliviar; y si ello tampoco es viable, la respuesta es mejorar la calidad de vida mientras llega lo inevitable.  

El médico de hoy no actúa solo, necesita medicamentos, infraestructura,  tecnología y el apoyo de un equipo interdisciplinario para realizar su actividad y proporcionar la atención de excelencia que el paciente necesita y merece. Y para lograr ello debe de contar con los medios y recursos necesarios para lograrlo. 

Dentro del perfil profesional, un médico tiene (o al menos debe tener o desarrollar) una alta capacidad de solución y fortaleza en la comprensión de los procesos de salud, enfermedad y del funcionamiento del cuerpo humano, teniendo en cuenta los determinantes sociales de la salud. 

La problemática del tiempo presente  a relacionar es la pobreza.

Uno de los principales problemas sociales  del tiempo presente es la desigualdad y la mala repartición de los bienes, esto conlleva a que las personas con el menor porcentaje de riquezas tengan que vivir sin las condiciones sanitarias mínimas, dichas condiciones aumenta la predisposición de adquirir enfermedades. Por las condiciones de pobreza son menores o nulas las posibilidades de acceder a un servicio de salud, motivo por el cual en esta población aumenta el índice de mortalidad. 

La pobreza y la mala salud son hechos relacionados. Los países pobres tienden a tener peores resultados sanitarios, y dentro de cada país las personas pobres tienen más problemas de salud que las del sector de mejor estrato socioeconómico. Esta asociación revela una relación de causa que funciona en dos sentidos: la pobreza genera mala salud, y la mala salud influye en que los pobres sigan siendo pobres”. (Adam Wagstaff, 2002).

La labor médica es esencial para el desarrollo de un país, y su desempeño se ve afectado por mecanismos diferentes al profesionalismo del médico. En la actualidad es muy común escuchar reclamos por falta de insumos y principalmente recursos para el mantenimiento y la compra de elementos tecnológicos de uso rutinario, lo que dificulta la labor de la medicina.  Ello sumado a ver llegar pacientes en estados críticos derivado de la falta de atención pertinente a los pacientes por esa misma falta de elementos. 

“La enfermedad más grave a la que nos enfrentamos los médicos es la pobreza” y las “profundas fracturas sociales” existentes en la actualidad “repercuten gravemente en la salud de la población y en la capacidad de respuesta del Sistema Nacional de Salud”. Juan José Rodríguez, Presidente OMC.

Según la organización panamericana de la salud; los médicos deben combatir la pobreza para reducir la enfermedad (2016): “Cada día hay más pruebas de que la situación socioeconómica está íntimamente relacionada con la enfermedad. El conocimiento de estos datos debe tener consecuencias tanto para la práctica clínica como para la política de salud pública y merece la atención de los médicos” OPS (2016).

Y para combatir esa pobreza: “La tarea esencial es lograr que se satisfagan las necesidades básicas humanas de abrigo, aire limpio, agua potable segura y nutrición adecuada” OPS (2016).  

Mediante los siguientes enfoques en medicina:
  • Reducir las barreras que impiden la adopción de modos de vida más sanos.
  • Mejorar el acceso a servicios sociales y de salud apropiados y efectivos.
  • Influir en los encargados de toma de decisiones de políticas a nivel nacional para disminuir la carga de enfermedad que resulta de la pobreza.
  • En la comunidad, abogar por políticas públicas que mejoren la salud de los más vulnerables.
  • Como investigadores, dar a conocer los mecanismos que llevan de la privación a la mala salud y favorecer intervenciones eficaces para reducir la desigualdad en el acceso a servicios de salud.
  • En cuanto al ambiente, los médicos deben apoyar la legislación para mantener la calidad del aire, el agua y los alimentos.
  • Y como clínicos, educadores, científicos los médicos pueden hacer aportes en todos esos campos. Se debe comprender la pobreza y sus efectos en la salud de la población.

Hay numerosas formas de mejorar la salud de las poblaciones interviniendo en la problemática de la pobreza. Realizando una perspectiva actual de los aportes que realizamos actualmente como profesionales en formación, podemos decir que no estamos generando un impacto en la problemática actual, pero sí, estamos sentando un precedente de análisis e investigación a conciencia para cambiar esto a futuro. Cabe resaltar que al momento es un logro el aprender o analizar como un problema del tiempo presente, como es la pobreza: es interdisciplinario y está estrictamente relacionado con la salud,  lo consideramos un logro inicial para sentar bases y aportar desde allí una solución a la problemática a futuro.

Y es por ello generamos un compromiso y lo hacemos extensivo, para que participen como nosotros, estudiantes de medicina y profesiones de la salud: El compromiso es en la formación como estudiantes, esforzarnos por lograr una formación integral, durante nuestra formación y práctica clínica  insistir en conocer los factores socioeconómicos de los pacientes, su grado de escolaridad, historia ocupacional, condiciones de vivienda y de contactos sociales, etc. Para hacer diagnósticos más completos y prescribir tratamientos más apropiados a las circunstancias individuales. (Según recomendaciones OPS).


Cifras Curiosas- Como la pobreza toca el Valle del Cauca.





En esta entrada, queremos resaltar como diferentes profesionales en medicina han aportado a la contribución de combatir la pobreza para reducir la enfermedad.

Elizabeth Blackburn: "La pobreza puede alterar el mantenimiento del ADN"

El Nobel de Medicina premió los avances contra enfermedades de la pobreza.

Cuando la pobreza es una enfermedad.

Jean Jannin, magíster en Salud Pública y Medicina tropical de la Universidad de París VI.             



Bibliografía

Wagstaff A. (2002). Pobreza y desigualdades en el sector de la salud. Noviembre 13 2016, de Revista Panamericana de Salud Pública Sitio web: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892002000500007.

Catanzaro M.  (2010). Elizabeth Blackburn premio nobel de medicina: "La pobreza puede alterar el mantenimiento del ADN". Noviembre 10 2016, de El periódico de Aragón Sitio web: http://www.elperiodicodearagon.com/noticias/sociedad/elizabeth-blackburn-premio-nobel-medicina-la-pobreza-puede-alterar-mantenimiento-adn_607946.html.

Kirschbaum  R. (2015). El Nobel de Medicina premió los avances contra enfermedades de la pobreza. El clarín. Noviembre 12 2016, De http://www.clarin.com/sociedad/Nobel-Medicina-avances-enfermedades-pobreza_0_1443455770.html 

Lopez C. (2016). “La enfermedad más grave a la que nos enfrentamos los médicos es la pobreza”. La Vanguardia. Noviembre 5 2016, De http://www.lavanguardia.com/vida/20160204/301908918176/medicos-crisis-salud-pobreza.html 

Zuluaga Ruiz A. (2012). Cuando la pobreza es una enfermedad. Noviembre 9 2016, de Universidad de los Andes Sitio web: http://www.uniandes.edu.co/noticias/ciencias/cuando-la-pobreza-es-una-enfermedad

¡Dejando morir al hospital de los pobres!

Enterarnos,  difundir y socializar este tema, la crisis que esta pasando el hospital Universitario del Valle HUV que nos afecta directamente como profesionales de salud que nos afecta directa e indirectamente como sociedad y como medicos a futuros,  es nuestra propuesta de inicio para el cambio.

Es una gran cantidad de poblacion que se ve desfavorecida por esta problematica, no solo en el departamente del Valle, sino tambien en el pacifico colombiano.

Compartimos un vídeo inicial, de la problemática de la salud, que ha llevado al estado actual de la crisis del HUV. 



Ademas para ampliar la informaciones, dejamos a continuación este vídeo, realizado por estudiantes comprometidos con el cambio, que nos muestra la cara real por la que cursa esta institución, vulnerando el derecho fundamental de salud para la población mas necesitada.

Área pre hospitalaria - llevando salud a la costa pacifica

La salud de la población es una muestra del nivel de desarrollo social, las enfermedades y muertes están ligadas, a la desnutrición, a la falta de agua potable, a la insuficiencia y a la mala calidad del alcantarillado, a la deficiente eliminación de basuras, a las deplorables condiciones de vivienda y al bajo nivel educativo. (Perfil ambiental de Colombia, 1989). Y todos estos factores son subsecuentes al nivel de pobreza en la sociedad.



La insatisfacción de necesidades básicas está relacionada con la pobreza y los bajos ingresos. Y las causas de la pobreza en el pacífico están asociadas a factores ecológicos, pero también, sociales, institucionales y económicos. En la región del pacífico el índice físico de la calidad de vida, (que mide conjunto de indicadores como salud, educación, nutrición y vivienda), es del 50%, mientras que en Colombia es de 72% y en los países industrializados es de 95% (Arboleda, 1991).

Resultado de imagen para Chocó


"En el chocó mueren más personas por falta de atención de salud que por el desarrollo de las acciones bélicas. No es el conflicto armado el principal generador de violencia", dijo Richard Moreno, miembro del foro interétnico solidaridad. El pacífico es la zona del país con menor desarrollo y con mayores índices de pobreza. Y es una zona que parece ser olvidada por todos. Y allí es donde llega a intervenir el objetivo de esta entrada del blog. 


Diego Posso, es un bombero paramédico quien adquirió experiencia en el campo  de urgencias en el hospital universitario del valle, donde conoció la dificultad y adquirió la experiencia de trabajar con las uñas. Durante un tiempo vivió en Italia, en donde evidencio como reemplazaban en los hospitales equipos médicos por unos más modernos rápidamente, así que decidió pedir regalado lo que ya no necesitaba,  para usarlo en Colombia.  Las condiciones de pobreza en las que vive el pacífico colombiano lo hicieron ver la realidad: “los problemas de salud en toda la costa pacífica son complejos. Primero, el acceso a muchos lugares es complicado, hasta allá solo se puede llegar por vía fluvial o marítima, y por eso esas poblaciones están prácticamente abandonadas, ni los médicos ni las medicinas llegan. Muchas personas se resignan a su sufrir su enfermedad y a morir con ellas, porque dicen que se les imposibilita llegar a las grandes ciudades a tener un tratamiento justo y necesario”. Diego Posso.


Resultado de imagen para San Raffaele barco En cinco años con el San Raffaele (nombre del barco) han llegado a 22 comunidades y atendido a más de 37.000 personas. Con ello cambiando e interviniendo en un factor, salud y pobreza que aunque el impacto por el momento no sea global, cambia la vida de muchas personas:


Testimonios:

— ¿Sabe, esperanza, quién fue el que llevó el barco hasta allá, quién fue su fundador?
—No lo conozco, pero si usté lo ve, dígale que yo voy a estar toda la vida agradecida. Si no hubiera sido por ese barco, mi niñita se hubiera muerto.

“Es el lugar más pobre que he conocido –cuenta Manuel–; en ningún otro lugar he visto tanta miseria como ahí. Yo lloré, mano, yo ahí sí lloré; ver la gente en las condiciones que vive y, aún más paradójico, darse cuenta que donde más pobreza se ve, hay más niños”. Juan Manuel Narváez, tripulante del barco.

“La gente nos dice, ‘es una bendición que ustedes estén por acá, no nos abandonen, estén viniendo lo más pronto posible’ y nos agradecen regalándonos naranjas, mangos, caña, coco, lo que tengan sembrado. Por eso, esta labor, para mí y mis compañeros de tripulación es lo más hermoso”, dice el marinero. Luis Gregorio marinero.

Este es un ejemplo claro de cómo desde cada una de nuestras profesiones, podemos influir o cambiar un problema social del tiempo presente, como podemos generar un impacto en la sociedad a través de nuestras iniciativas, nuestro conocimiento y emprendimiento. 



Bibliografía 





¿Cómo la enfermería puede plantar cara a la pobreza?

Las consecuencias de la pobreza en la salud son indiscutibles y pueden iniciar desde la malnutrición y el ambiente hasta llegar a las relaciones sociales y se complica con la falta de respuesta o solución a las enfermedades. En la pobreza, la mayoría de las necesidades básicas no están satisfechas, como alimento y agua, vestido o techo. Y la mala salud y la pobreza forman un círculo vicioso muy difícil de solucionar.

La enfermería tiene un papel esencial en la lucha contra la pobreza y su relación con el bienestar y la salud. Es el primer contacto en la mayoría de casos que los pacientes tienen, y usualmente pasan mucho tiempo en sus cuidados básicos lo que les permite indagar o detectar muchas de esas mismas necesidades, por ello la importancia del papel de enfermería en el manejo integral del paciente como respuesta  a un manejo interdisciplinario.


 

Es por esto en esta entrada de blog queremos resaltar la iniciativa del consejo internación de enfermeras, cuyo lema es: “Las enfermeras trabajan con los pobres y en contra de la pobreza”.



“La pobreza es la mayor lacra a que nos enfrentamos hoy. Por ello, el CIE ha optado por centrarse en la pobreza. Unos 1.200 millones de personas viven en extrema pobreza... Esto significa que carecen de lo indispensable para satisfacer las necesidades básicas de una vida sana: alimentación, agua, vestido, vivienda y atención de salud adecuados. Además, otros 2.800 millones de personas viven con menos de 2 dólares al día. ¿Qué podemos hacer en tanto que enfermeras? Sabemos que mediante las inversiones en educación, en atención de salud y en una sólida política social pueden mejorarse los resultados de salud. Asimismo sabemos que la salud es un activo, por lo que fomentarla y protegerla ha de ser una de nuestras principales preocupaciones. Esto significa que hemos de cerciorarnos de que estamos formados en lo que son los factores determinantes de la salud, en la capacitación, y en el trabajo con las comunidades y los grupos vulnerables para resolver sus necesidades exclusivas.” Christine Hancock –presidenta. (2014).


Concluyendo, las enfermeras son, del grupo interdisciplinario de la salud, una de las profesionales que más ganan confianza entre los pacientes. Por ello pueden hacer mucho para trabajar con los pobres y en beneficio de los pobres. Colaborar con ellos para su voz se escuche, y que se les incluya en las decisiones que les afectan.


Enfermeras, Uniendo esfuerzos en Santiago de Cali.


Vemos otro ejemplo a nivel local, de como un grupo de profesionales en enfermería están comprometidas, no solo con la salud y bienestar del paciente, sino con el desarrollo y solución de la problemática en salud actual.



Bibliografía 



Oulton J. (2004). Las enfermeras trabajan con los pobres y en contra de la pobreza. Noviembre 10 2016, de Consejo Internacional de Enfermería Sitio web: http://www.icn.ch/es/publications/2004-working-with-the-poor-against-poverty/

Fisioterapia Solidaria

Voluntariado de fisioterapia en el ambito de la pobreza


La fisioterapia es una profesión, del área de la salud, con formación universitaria, cuyos sujetos de atención son el individuo, la familia y la comunidad, en el ambiente en donde se desenvuelven. Su objetivo es el estudio, comprensión y manejo del movimiento corporal humano, como elemento esencial de la salud y el bienestar del hombre. Orienta sus acciones al mantenimiento, optimización o potencializarían del movimiento así como a la prevención y recuperación de sus alteraciones y a la habilitación y rehabilitación integral de las personas, con el fin de optimizar se calidad de vida y contribuir al desarrollo social. 

Siguiendo con el objetivo de incentivar a diferentes profesionales de la salud, en la forma de cambiar o influir en la problemática social de la pobreza y la salud, mostramos como desde un ámbito de fisioterapia influyen en ello:

La fisioterapia es una profesión que busca mejorar la calidad de vida, y por eso nace la Fisioterapia Solidaria; este es un proyecto nacido en el seno del Departamento de Fisioterapia de la Universidad de Alcalá.

"Nuestra misión es desarrollar programas de Fisioterapia en poblaciones desfavorecidas, porque consideramos que es la mejor manera de ayudar para que puedan incorporarse a la sociedad y valerse por sí mismas”. Fisioterapia solidaria U. Alcala

 Los programas de Fisioterapia para la recuperación física, cumplen un papel fundamental, adaptando a las personas que sufren por una parte la pobreza y por otra la discapacidad. La Fisioterapia recuperadora tiene la misión de ayudar a que estas personas salgan de la pobreza, la desigualdad y que puedan tener un acceso a la vida digna. Esto lo realizan a través de dos proyectos:

Atención sanitaria a personas mayores sin recursos: Fomentar unos óptimos hábitos de salud (consecución en los ejercicios y consejos posturales indicados).

Atención a madres solteras: Promover el cuidado de los niños y la relación madre/hijo mediante masaje infantil y charlas informativas sobre el desarrollo psicomotor y el cuidado del niño.